抑郁症可防可治,越早治疗越好
从生物性角度来解释,抑郁症患者体内就好像缺了一种东西。“我们大脑里面都会分泌一种血清素,专业名字叫5-羟色胺,5-羟色胺跟人的情绪有很大关系,俗称‘快乐地址’。”如果它的含量、浓度下降了,人就会出现情绪低落、不高兴、闷闷不乐,体验不到快乐,动力不够,没有欲望,包括生理的一些节律都紊乱了,食欲、睡眠都出现了问题。
这时就要给予心理治疗、环境治疗、体能训练,当然还要给予药物治疗,包括中药治疗,大脑内的5-羟色胺会缓慢上升,达到或者接近原来没得病的那个状态,人的情绪开始好了,有兴趣去逛街,去买化妆品,出去旅游,去参加聚会,睡眠开始好转,吃饭也香了。
现在临床普遍采用的抗抑郁治疗就是让患者体内的5-羟色胺,慢慢在4到6周时开始上升,8周到12周时基本接近正常人水平。
因为抑郁症是一种病,是病就要吃药。确实有轻度抑郁症患者自己熬着就熬过去了,但对于绝大多数抑郁症患者来说,扛不是一个办法,这不是一个用意志就可以与之对抗的疾病。所以及时的咨询专业的医师是相当有必要的。切勿因为过重的心理包袱让自己在抑郁症的漩涡里越陷越深。
本市发病率:女性多于男性,乡镇高于城市
曾经流行病学调查发现,女性得抑郁症的概率高于男性,女性约为4.6%,男性约为2.5%,原因多样,主要是因为女性性别角色要同时负担家庭和工作,既要照顾孩子,工作风险性更大。
城乡也有差别,乡镇抑郁症发病率要高于城市,有别于国外数据。分析认为,农村和乡镇人口发病率高,是因为文化程度低,易失业,社会支持系统不好,自我认知度和受教育程度不好等等。一旦患病,也很难有早期识别,病情会被拖延。而且农村人和城市人对于抑郁症的理解一定是不一样的,甚至有天壤之别,农村患病者可能会首先考虑去“拜仙儿”。
调查显示虽然在年龄段上没有差异,几乎在各个年龄段都有,但是每个年龄段的特点是不一样的。记者了解到,门诊的老年人抑郁症患者也比较多,往往是有严重的心脑血管疾病以后,更容易出现抑郁症。比如说患了脑梗脑出血以后1个月到3个月,就是出现抑郁症的高发期,一方面是因为生理因素损伤影响了“快乐地址”,同时心理打击也很大;青年白领更多是职业的压力,人际关系的压力,生活方式的变化;学生是学业压力。
需要关注的,空巢老人的抑郁症发病率比较高,儿女疏于关心,老人退休后独自在家冷落寂寞,心里有落差感也能催生抑郁症。另外,医护群体的抑郁症发病率要高达34%,所以现在都在提医患关系,更应该给白衣天使们多一些关注。
但不论哪个群体、哪个年龄段,共同点就是心境的低落,愉快感下降,并同时伴有身体上的症状,比较常见的有疲劳和头痛、腰背痛、大肌群的疼痛,关节痛。所以这一点其实也会误导很多患者在发病后会首先选择综合性医院治疗。
还有像生物节律,首先是睡眠,几乎50%到90%的抑郁症患者都有不同程度的睡眠障碍。包括入睡困难,早醒、易醒、多梦,白天精力下降,疲劳想睡觉。其次像食欲,包括我不想吃饭,不思饮食,胃口下降因此导致的体重下降也非常突出。
这些特征逐渐加重并相互影响,病患就会进入恶性循环,导致情绪更低落,甚至严重的没有干预的话,就会想自杀一了百了。
所以抑郁症比较大的风险就是自杀,有报导想要自杀的人里面有抑郁症率的占15%到20%,他们都有不同程度的自杀观念和自杀行为。在这个人群里,有20%到30%左右的人自杀成功。
“并不是说自杀的人,都一定有抑郁症。但自杀的人群里,检测出抑郁症,或其他精神性疾病的概率较高。像大家所熟知的张国荣。”
抑郁症可防可治,越早治疗越好
抑郁症患者治疗3个月可
医师介绍,如果是一个抑郁症患者,或者是刚发病在一年之内,经过系统的治疗,平均治疗抑郁症的急性周期比较长不超过12周,一般4周到6周开始起效,8周内基本没问题了,再巩固到12周。通过3个月的治疗,患者临床可达到了。
但后也不能立即停药,的抑郁症在急性期过后,维持期还要坚持一年,也就是说,未来的一年之内还不能停药,需要缓慢地来调整药物,逐渐停药。
如果是复发抑郁症,服药要继续到1年到3年。如果是反复发作,又伴有很多严重躯体疾病的,比如说甲亢、癌症,或者说严重的免疫系统疾病,就需要服药,或者理解成终身服药。患者一定要越早治疗越好,无论城镇职工还是城乡居民医保都可以在门诊中使用,同时,专业医院会提供诸如心理治疗、家庭治疗、体能训练、策略,提供策略,患者可以终身受益。
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